治疗乙脑应把住的三关是什么
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蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三级甲等
开颅术后,三关主要指血、水肿和感染。首先是出血。出血主要是指术后是否有继发性颅内出血,术中出血是否完全,出血非常重要。如果手术中出血不完全,如果手术后继续出血,可重复手术。第二是水肿。水肿是开颅术后脑组织的继发性水肿。它通常在2~3天达到高峰,并在一周左右的7~10天内缓慢通过水肿。水肿期结束后,感染是主要因素。
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病情分析:
乙脑的治疗要把住三关,主要是一个高热,呼吸衰竭和惊厥,高热时要及时给予降温处理,甚至人工冬眠 以减少孩子抽搐,惊厥导致大脑细胞耗氧量增加,加重脑细胞损伤,呼吸衰竭主要是由于颅压增高,脑水肿以及与昏迷影响呼吸导致通气换气功能障碍等情况,所以需要紧急处理和预防。
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