胆红素高但转氨酶正常是怎么回事
病情描述：舅爷有长期乙肝病史，小三阳，他最近化验发现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均有所升高，分别为33、9、24，但转氨酶和各种酶得值均在正常范围内。胆红素高但转氨酶正常是怎么回事啊，这说明了什么？是肝病恶化了吗？
医生回答 (2)
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王超 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等
肝脏疾病的恶化，如果是乙肝小三阳基本上还是很少见的，只有乙肝大三阳病毒数量明显复制的情况下才会有类似的情况，如果是胆红素轻微升高，那么这样是可以进一步的检查肝胆B超，只要没有其他方面的问题，可以先观察，或者说可以选择一些排黄疸的药物来控制，平时多吃蔬菜多喝水。
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病情分析：
目前转氨酶的数值并没有出现增高的现象，说明肝脏的破坏比较轻微，胆红素当中可以发现，主要是间接胆红素的升高，主要和患者红细胞的破坏有一定的关系，考虑是由于长期的乙肝病史导致的肝脏，脾脏肿大所引起来的脾功能亢进有关。这是乙肝发展过程当中的一个阶段，并不代表肝脏恶化。
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