做下蹲运动时，膝盖咔咔咔地响是不是损伤？

病情描述：我一个老人家为了追求时尚，开张健身卡去健身。后面我就去在做深蹲了。我看很多年轻人都会做深蹲，这个深蹲可厉害了，好像做完人都不累，但是就是膝关节有点痛。做下蹲运动时，膝盖咔咔咔地响是不是损伤？

医生回答 (2)

李劼若 主任医师
暨南大学附属第一医院三级甲等

病情分析：

做下蹲运动时，膝盖如果咔咔响这可能是关节弹响的一种表现，而关节弹响是属于人体关节常见的状况。一般会出现关节弹响是因为关节内的关节腔，在长时间保持关节竖直状态的时候，关节腔会在其内形成负压状态，当关节伸缩的时候，就会有关节腔内的气体逸出，并快速释放，形成气泡，在这一过程中会有响声发出，也是我们听到的咔咔咔响。之所以会有这种情况出现是因为关节松弛，为了不让骨头脱位就会在关节形成负压，那么，在负压到了一定程度的时候人体再次活动关节，瞬间会使其内的负压下降，就会有发出咔咔咔声。

但是也不能完全认为关节弹响是没有问题的，因为关节弹响是分两种情况的，一个是生理性弹响是关节正常的生理现象，也是关节松弛的体现，只要不伴有疼痛，或者是功能障碍的话是属于这一种情况，

另一个是病理性弹响，这是因为膝关节患病了引起的弹响，往往在发出咔咔咔响的同时会伴随有疼痛的症状。常见的会引起膝关节病理性关节弹响的症关节外伤破裂（半月板损伤）、关节患有炎症、退行性变或肿瘤性病变等。

总之，没有发现有肿痛的症状的关节发出咔咔咔响是绝大部分属于正常现象不是病理性弹响，不必过于担忧，不过发现咔咔咔响时有其他的症状还是要尽快去就医治疗。另外，只发出一声咔响，可能是因为动作不规范，而身体本能地发出声响，是起预警提示的作用。
谢霞医师
东莞市第五人民医院二级甲等

病情分析：

72岁老人家做完深蹲后出现膝关节咔咔响，一般考虑是关节损伤引起。建议24小时之内可以用冰袋冷敷一下，48小时之后再用热水袋热敷或者做一下中药熏蒸，艾灸等治疗来改善症状。平常一定要避免继续做深蹲的运动，老年人平常可以做一下低强度的有氧运动，例如耍一下太极，练一下气功等。