二尖瓣狭窄的症状?
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高凌宇 副主任医师
洛阳市吉利区人民医院 二级乙等
您好,欢迎咨询。二尖瓣狭窄,最常见的病因是风湿热,多是风湿性心脏病的改变。当二尖瓣狭窄到一定程度,瓣口面积<1.5平方厘米时就出现明显症状。常见的有:呼吸困难,有瘾运动,紧张,情绪波动,等情况下,呼吸困难加重;咳嗽咳血;声音嘶哑。有的人还可以表现出二尖瓣面容,就是双颧绀红。
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病情分析:
由于二尖瓣狭窄,会导致压力高于血浆的渗透压,可使血管内的液体进入肺的间质,导致肺淤血,甚至肺水肿,患者就会出现咳嗽、咳血、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。当患者用力时,心排出量增加,左心房压升高,肺淤血加重,就会出现症状,这就是通常说的活动后呼吸困难。左心房内的压力增加使左心房增大,当左心房增大和左心房内压升高到一定的程度出现心房颤动,一旦患者出现心房纤颤,极易形成左心房血栓。这种血栓一旦脱落将造成脑或其他脏器以及肢体的栓塞,这种栓塞完全可以造成患者的残废如偏瘫,肢体缺血。二尖瓣狭窄使流入左心室的血液减少,心排出量减少,患者表现头晕、乏力,长期肢体处于低灌注状态使肌肉发生废用性萎缩或称心源性营养不良。这使许多患者表现为体重下降、消瘦。
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