怎么判断是病毒感染还是细菌感染

病情描述：最近我感冒了一直也不见好，也吃了不少药，然后还有点鼻塞，还带一点咳嗽，咳嗽的次数不多，一天下来就是10来回吧，去医院检查，想做一个血常规，做一个血常规还有尿检，然后就是白蛋白高，怎么判断是病毒性感染还是细菌感染？

医生回答 (2)

王超 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

病情分析：

判断病毒性的感染和细菌性的感染，最理想的状态就是通过血常规血常规检测，白细胞数量升高，中性粒细胞升高为主，就可以考虑细菌性的。如果是以白细胞数量正常或者下降，淋巴细胞升高为主，那么病毒感染的可能性大。尿液中如果白蛋白数量升高需要考虑的是肾脏炎症。目前需要排除一下扁桃体炎症引起的肾小球肾炎。
陈会琴 副主任医师
新市区社区卫生服务中心二级

病情分析：

感冒大多都是由于病毒感染引起的，如果病程较长，有可能继发细菌感染。如果要明确是病毒感染还是细菌感染，可以到医院就诊，进行血常规和c反应蛋白化验，一般就可以确诊。病毒感染引起的感冒症状，患者的白细胞总数一般不高，但是淋巴细胞的比率会增高，c反应蛋白不升高。而细菌感染引起的呼吸道感染性疾病，白细胞总数和中性粒细胞会升高，c反应蛋白也会升高。

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