面瘫用药有什么好建议？
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林燕 副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院 三级甲等
面瘫早期治疗主要用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。
后期治疗主要是表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，使神经支配的肌纤维肥大与强化，有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。1.康复治疗，1.药物治疗①给予醋酸波尼松（强的松）或地塞米松口服；②神经营养代谢药物：维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。③部分患者因眼睑不能闭合易导致感染，告知患者注意保护眼睛，日间可滴眼药水，夜间睡眠时用眼药膏并用纱布覆盖患眼。2.物理治疗：①在茎突孔附近给予超短波无热量治疗，时间10分钟，每日1次，用改善神经的缺血及水肿；②急性期过后可用红外线照射局部，加快局部血液循环，促进水肿的消除，减轻疼痛；③恢复期可以加在局部加低中频刺激治疗，有助面部肌肉主动收缩的改善。
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病情分析：
对于面瘫具体看是由于面神经炎引起的面瘫的还是有脑梗塞等引起的，需要先做个头颅CT等检查排除了颅内病变的可能性，如果是面神经炎引起的面瘫的那就需要及早用激素如糖皮质激素类用药泼尼松，甲钴胺，维生素B12，还有可以输注点活血化瘀用药可以痊愈的，面瘫早期不易针灸的。
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