肺部磨玻璃影有误诊的可能性?
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乔贵宾 主任医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
首先可以这么讲,所有的疾病都有误诊的可能,磨玻璃病灶的诊断也不除外。磨玻璃影就是说在胸部CT等影像学检查,发现肺部有云雾状的,像毛玻璃一样的占位性病变,这种病灶往往它是具有半透明性,能看到病灶下面的气管和血管。引起磨玻璃病灶的原因有很多,主要包括肺部的感染性疾病,比如说炎症,结核和真菌感染,都有可能会出现肺部的毛玻璃样改变。其次,肺内的出血、渗出等病理改变,也会造成毛玻璃样改变。还有一些良性的肿瘤,比如像硬化性的血管瘤,在胸部CT上也会表现为毛玻璃样的改变。另外,最近比较常见的就是一种最早期的肺癌也就是所谓的原位腺癌,在影像学上也常常表现为毛玻璃样的改变。因此,当我们看到肺部有磨玻璃影的时候就要进行鉴别诊断,看到底是哪种原因造成的。由于磨玻璃病灶病变一般都比较小,而且密度比较淡,所以鉴别诊断存在一定的困难,可以说误诊是有可能的。若是长期保持不变或者经过抗炎治疗被吸收掉,那么有可能是炎症导致的。若随着时间增大,就要考虑是早期的癌变了,需要进行手术切除,避免拖延成晚期肺癌。在很小的时候,可以随访观察。一般来说,大于8毫米的磨玻璃结节,有继续增长的趋势,提示是恶性的可能,就要早下决心进行手术切除。
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病情分析:
你好,肺部磨玻璃影有极大可能的误诊性,极有可能会误诊为肺癌的病症,建议患者尽早与医院进行肺部穿刺活的检查,检取病理,可以明确诊断,再在医生的指导下服用药物。患者可以适当的运动,增强自身的抵抗力。在饮食方面,多吃新鲜的果蔬。