st改变是心脏病吗

病情描述：儿子高三学习压力大，反复发烧感冒，病倒好几次，最严重的一次引起心肌炎，在医院住了两个星期，然后接回家静养，昨天到医院复查，心电图提示 st改变，st改变是心脏病吗？

医生回答 (2)

吴彦 主任医师
北京大学人民医院三级甲等

病情分析：

ST改变是一种常见的心电图异常表现，而不是一种独立的心脏病。当心肌受到缺血、缺氧、损伤或炎症等因素影响时，心电图上的ST段可能会发生改变。

ST段是心电图中QRS波群后的平直段，它反映了心室去极化阶段的过程。正常情况下，ST段应该是在等电位线上的平直段。然而，当心肌受到损害时，ST段可能会出现以下改变：ST段上移、下移、抬高或压低。

ST段上移通常与心肌缺氧有关，可能是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的血供不足导致心肌缺血。这常见于心绞痛和心肌梗死等疾病。其他导致ST段上移的因素还包括冠状动脉痉挛、主动脉瓣关闭不全以及高钾血症等。这些情况下，心脏供血不足会导致心肌缺氧，从而引起ST段上移。

ST段下移可能与早复极综合征、低钾血症、陈旧性心肌梗死等因素相关。ST段抬高则常见于急性心肌梗死，这是一种心肌严重缺血导致的心肌损伤。心肌缺血引起的ST段抬高通常是一种紧急情况，需要及时救治。而ST段压低通常与心室肥厚、左心室肥大、洋地黄中毒等相关。

需要注意的是，ST段改变可以是一种非特异性表现，可能与其他因素或心脏病无关。例如，运动、情绪激动、药物使用、呼吸困难等因素都可以导致ST段改变。因此，诊断心脏病应该综合考虑患者的临床症状、心电图表现以及其他辅助检查结果。
颜慧敏 主任医师
双鸭山林业局职工医院二级

病情分析：

在进行心电图检查的时候，出现有st改变的情况，大多数的情况是属于心肌缺血的病情改变，但是对于特殊体质的人群来说，有的患者在正常的情况下也会出现有ST改变的现象，建议患者最好选择去当地公立三甲医院的循环科进行疾病的诊断，选择是否需要进行治疗。

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