心绞痛和心肌梗死怎么鉴别？

病情描述：今天在坐公交车去上班的路上，突然前排了一个大婶，突然捂着心口倒下了，脸色苍白身体不停抽搐，询问以后说是心脏绞痛，公交司机急忙送到医院，我想问一下心绞痛和心肌梗死怎么鉴别？

医生回答 (2)

葛孝忠 主任医师
马鞍山市人民医院三级甲等

病情分析：

心绞痛的症状表现一般是有突发的短时间内的不超过几分钟的，这样血管痉挛性因素使心肌供血不足而引起的，如果时间比较长的，那么就会导致心肌坏死的情况就属于心肌梗死的阶段了，其实心绞痛就是暂时性的可以恢复的那种缺血，而心肌梗死则是不能逆转的心肌缺血和心机坏死的状态。
李树金 主治医师
朝阳县胜利镇董家店卫生院一级丙等

病情分析：

心绞痛和心肌梗死二者的病因相同，都是由冠状动脉粥样硬化导致的，只不过是心肌梗死堵塞的要比心绞痛堵塞的重。心绞痛发作一般不会超过30分钟，而心肌梗死发作都会超过30分钟以上，病情都是比较严重的。到医院心胸外科做心电图，心彩超，心肌酶谱化验，冠状动脉造影检查就可以做出明确的诊断和鉴别。

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