消化道穿孔怎么办？

病情描述：家里大姑姑，一直胃不好，有胃溃疡病史，平时都有胃药保养，一直就是胃口不太好，每次查血色素都有点贫血，让她吃东西也吃不进去，请教一下如果她病情加重消化道穿孔怎么办？

医生回答 (2)

包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院三级甲等

病情分析：

如果一旦出现消化道穿孔，往往发生的是十二指肠穿孔，因为胃的壁层非常厚，穿孔的几率非常小。一旦出现十二指肠穿孔，必须要及早进行住院治疗，而且给患者需要插上胃管，进行胃肠减压，维持全身水电解质平衡，抗酸、保护胃黏膜，禁食禁水等保守治疗。穿孔非常大，并且腹腔感染非常严重的，甚至还需要手术修补穿孔治疗。
吴晓辉 医师
会昌县周田中心卫生院一级

病情分析：

消化道穿孔是否需要手术应根据病变程度来确定。如果穿孔后腹膜炎严重，需要手术治疗。如果只是轻微感染，静脉注射抗生素就足够了。饥饿疼痛属于十二指肠溃疡，如果是餐后疼痛，则属于胃溃疡。用药物治疗溃疡时，必须与饮食调节、辛辣油腻食物相协调，避免对胃和十二指肠的进一步刺激。如果你不注意，胃肠出血可能会再次发生。根据出血的不同严重程度，如果出血量大，可能会引起失血性休克。

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