多发性大动脉炎如何治疗?
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病情分析:
非手术治疗。原则上,对于早期或活跃期的大动脉炎患者,不建议手术治疗。当合并感染时,应首先进行抗感染治疗。如果风湿性免疫指数,如红细胞沉降率和C反应蛋白指数很高,建议先用药物保守治疗。常见的药物治疗包括类固醇激素、免疫抑制剂、抗凝剂、血管扩张剂、抗高血压药物等。介入治疗逐渐成为治疗大动脉炎的首选手术。
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吴晓辉 医师
会昌县周田中心卫生院 一级
病变稳定后可以进行手术治疗,包括正常体温、红细胞沉降率、白细胞计数、IgG等。手术原理是在器官功能丧失之前重建动脉。
( 1 )对于头臂型患者,采用胸外或胸内入路和腔内血栓切除术进行人工血管重建是可行的。
( 2 )对于严重的胸主动脉或腹主动脉狭窄,人工血管重建是可行的。
( 3 )肾动脉狭窄可采用自体肾移植或血运重建术治疗,患肾明显萎缩的患者可进行肾切除术。
( 4 )冠状动脉旁路移植术或支架植入术对冠状动脉狭窄是可行的。