皮肤粘膜淋巴结综合征该怎么治疗?
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曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等
皮肤粘膜淋巴结综合征主要是由免疫反应引起的血管炎。临床表现为发热5天以上,球结膜、睑球结膜非化脓性充血,浅表淋巴结肿大,扁桃体肿大,杨梅舌呈蟹状,嘴唇皲裂,手指、脚趾硬肿,皮肤不规则红斑或皮疹。外周血白细胞、血小板、C~反应蛋白异常增高,血沉快速增加,肝功能异常。彩色多普勒超声心动图显示冠状动脉扩张。首选注射大剂量免疫球蛋白(2g/kg.d)1天或(1g/kg.d)2天,同时服用阿司匹林肠溶片30~50mg/kg.d,常温后调温至3~5mg/kg.d,直至白细胞、血小板、CRP、血沉正常,动脉扩张正常。如果免疫球蛋白不敏感,可以用糖皮质激素治疗。
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赵金坤 主治医师
山东省寿光市马店医院 一级
这种疾病也被称为川崎病( Kawasaki disease ),由日本人发现,以日本人的名字命名。在白细胞、c反应蛋白和血小板正常后才能停药。如果在发热后10天内确诊,输注在一天内完成,输注后两天。如果免疫球蛋白不敏感,可以选择糖皮质激素治疗,心脏彩色多普勒超声可以动态随访1 ~ 2年。