糜烂性胃炎加幽门螺旋杆菌怎么治疗?
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刘正新 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
因为幽门螺旋杆菌感染所导致的糜烂性胃炎可采用三联疗法进行治疗,也就是选用一种敏感的抗生素、一种胃黏膜保护剂、一种胃酸抑制剂相互配伍进行联合治疗,对于症状顽固三联疗法治疗效果不佳的还需要再加用一种不同类别的敏感抗生素进行四联治疗,在药物治疗的同时还需要注意日常的饮食调理和作息调理,避免因食物刺激或者内分泌紊乱而导致胃酸分泌过多。
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病情分析:
首先要检查有无明显诱因如口服芬必得等非甾体抗炎药,以及饮食是否规律等。如果无明显诱因切且已经进行规律的抗幽门螺杆菌治疗,症状仍持续不能缓解,建议停药四周后复查胃镜及幽门螺杆菌。如幽门螺杆菌持续阳性,建议四联抗菌疗法,使用兰索拉唑加枸十橼酸铋钾加甲硝唑加克拉霉素,并定期复查胃镜。
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