糖尿病肾病蛋白的变化
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病肾病分为五期，一般在在第二期就可以开始出现微量尿蛋白。
一期的时候，肾小球的滤过率是增加的，存在超滤状态，经过胰岛素控制血糖后有肾小球的滤过率可以下降，此期肾脏结构是正常的。到了二期约发生在糖尿病起病后的2~3年，这个时候仍然存在超滤状态，但是运动后可以出现微量的尿蛋白超标。
第三期发生在糖尿病起病后的5~7年，可以出现持续的微量尿蛋白，蛋白化验蛋白定性是阴性的，肾小球滤过率下降到正常或接近正常。第四期化验尿常规尿蛋白定性阳性，也就是出现临床蛋白尿。
尿蛋白排泄率可以大于200μg/分或者尿蛋白排泄率大于300mg/24小时，此期患者可以出现了高血压、浮肿等肾病综合症的临床表现，肾小球率过率也开始下降。到了五期，也就是终末期肾衰竭，出现尿毒症的临床表现，主要发生在糖尿病起病后的20~40年，有肾小球滤过率持续降低或血压持续升高。
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