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脑出血引起的脑积水怎么治疗

童威
童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 神经外科

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如果脑出血后的脑积水症状轻微,没有引起任何症状,可以不需要治疗。如果病情进展加重,或已产生明显症状,只能手术治疗。

手术方法包括脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术和第三脑室腹腔瘘。前两种方法都需要在体内安装分流管,并使用分流管将脑积水转移到腹腔,与腰池腹腔分流术相比,前者的创伤更大,风险更高。腰池腹流量的创伤很小,但如果存在颅内蛛网膜下腔间隙,则腰池不通畅,颅内压过高,不能做枕疝的危险。第三脑室底瘘不需要在体内放置任何引流管,但主要用于中脑导水管和第四脑室梗阻引起的脑积水,如果蛛网膜阻塞,则手术无效。

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童威
童威 副主任医师

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