怎么判断水中毒的程度
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高林 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 普内科
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水中毒的发病原理，主要是由于喝水过多而导致低钠血症，短时间内过量的饮水会导致人体盐分浓度下降。一些水分被吸收到组织细胞内，使细胞过度水肿及出现有水中毒，此时水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
一般通过患者的意识状态及血浆渗透压的情况，来判断水中毒的严重程度。同时，还建议监测电解质，看血钠的水平，还要监测血常规及尿常规，看是否存在有血液的稀释及尿钠的增多。
水中毒，急性期发病会出现有精神神经表现，出现有头痛，精神失常，共济失调，癫痫样发作，还会有嗜睡与躁动交替出现。有部分患者会有恶心呕吐，血压升高，呼吸抑制，心率减慢等颅内压增高的表现。
在慢性水中毒中，多表现由疲倦，表情淡漠，恶心，食欲减退，皮下组织肿胀，头痛，嗜睡，神经错乱，谵妄，抽搐，严重者会出现有昏迷。若是血钠在短时间内急剧下降至108毫摩尔每升以下，可能会出现有神经系统不可逆性的损伤，甚至导致患者死亡。
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