小儿遗尿症的治疗
遗尿症的治疗需重视基础治疗,并依据病因和临床分型选择警铃(叫醒)和药物疗法。后者包括去氨加压素(DDAVP)、M受体拮抗剂等。
夜间多尿型选择DDAVP治疗,膀胱功能异常型则可能对 DDAVP治疗抵抗。而对警铃疗法更敏感,可联合M受体拮抗剂。
针对混合型患儿,可选择 DDAVP联合警铃疗法,或联合M受体拮抗剂等。尿道功能异常(尿道不稳定、逼尿肌括约肌协同失调)选择生物反馈和括约肌(会阴部)电刺激疗法。其他型(膀胱容量和夜间尿量均正常)患儿则给予警铃疗法或 DDAVP治疗。
遗尿症的基础治疗,主要包括作息饮食调节、行为治疗、觉醒训练与心理治疗。