透析过程中低血压处理
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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在进行血液透析过程中,低血压的发生率比较高,低血压的处理主要强调重在预防,根据血容量监测确定干体重超滤总量一般建议小于体重的6%左右,透析期间体重增长小于一千克每天。
透析前根据个体差异调整降压药物,透析以后限制进食量,在透析过程中如果出现血压降低应该立即回输生理盐水200到300毫升,并且停止超滤,使患者头低臀高位,氧气吸入,输入50%葡萄糖等。当患者出现严重的血氧饱和度下降,心率减慢或者严重心律失常伴有低血压时,应该立即停止透析,并且进行积极的抢救治疗。