腹内高压病理生理学机制
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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我是依恋媒体特别专家主治医生许雪峰,腹腔是一个相对密闭的环境。虽然容量有一定的扩展性,但总体空间仍然非常有限。当腹腔内有逐渐增多的积液、积血或者肠内有积气、积液时,腹腔也随之向外扩张。
当腹腔内部压力急剧增高时,腹壁不能随之迅速的扩张,会导致密闭腔内的压力增加,下腔静脉等大血管被挤压,肺脏被压缩,会导致心脏排出量内脏血流量,肾脏血流量和肾小球滤过率等出现显著的降低。当门静脉压力增加以后,肠黏膜屏障功能发生障碍,肠内细菌、内毒素移位等这些病理改变进一步加重患者的临床症状。