rt-PA溶栓后严重脑出血怎么回事
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杨锋 主治医师
山西医科大学第二医院 神经外科
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rt~PA溶栓以后,有些患者会出现脑出血的情况,因为阿替普酶治疗脑梗时,是形成纤溶酶的激活,使达到溶栓的效果。在溶栓的时候使血小板聚集能力降低,所以会形成脑出血、消化道出血或者是其他部位的出血。
对于严重脑出血的患者,一般首先要监测生命体征,吸氧,营养神经,并且立即停用抗血这边聚集和纤溶药物,阿司匹林、波立维、阿替普酶等不能再使用,然后需要行头颅CT检查。如果出血量较大,则需要立即开颅清除血肿,以保证生命安全。