心肌梗死24小时内禁用的药物
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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急性心肌梗死患者24小时以内,禁用洋地黄类的药物,特别是有进行性心肌缺血症状的患者。
因为洋地黄类的药物,可以使扩大的心脏缩小,降低心肌张力和氧耗,但同时又会增强心肌收缩力和外周血管阻力,增加氧耗。因此其效果,取决于心肌功能和心室腔的大小。洋地黄多用于治疗急性心肌梗死合并心脏扩大、心脏功能衰竭和快速性心律失常。通常是在急性心肌梗死24小时以后,病情基本稳定时使用。如果急性心肌梗死不伴有心脏扩大、心脏功能衰竭时使用洋地黄,可能会扩大心梗的面积。
因此梗死以后24小时内,应该尽量避免使用,否则可能会加重病情。