血气分析乳酸高的意义
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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食物中的糖分被充分氧化分解成二氧化碳和水排出体外,同时产生能量,因此一般正常人血液中乳酸的浓度并不高正常范围大约在0.4到1.4毫摩每升,但在一些病理状态下,乳酸在人体缺血、缺氧时,可以大量产生,导致浓度出现升高。
血气分析中血乳酸水平是反应组织血流灌注水平、缺氧程度,所以是危重患者一个重要的监测指标,尤其是对于脓毒血症的患者来说。乳酸升高也经常被视为危重患者预后不良的标志之一,特别是血乳酸在4.5到8.9毫摩尔每升时,病死率可以达到74%。
主要见于严重的感染、缺氧、创伤、多器官功能衰竭、恶性肿瘤、糖尿病、癫痫大发作、严重的中毒等都可能引起该指标明显升高。
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