分娩时产道是如何撑大的
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王圆 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 妇产科
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产道分为骨产道和软产道。骨产道是指真骨盆,其大小及形态在分娩过程中是没有很大变化的。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织共同组成,在分娩时被撑大的主要是软产道。
子宫峡部在妊娠末期形成子宫下段,临产后宫颈管消失、宫口扩张,临产后前羊膜囊及胎儿先露部将阴道上部撑开,破膜以后胎先露部直接压迫盆底,软产道下段形成一个弯曲的筒状通道,阴道壁粘膜皱襞展平,阴道扩张变宽,肛提肌向下及两侧扩展,肌纤维逐渐拉长,使会阴的厚度变薄,以利于胎儿通过。
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