手术前血糖控制范围
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韩昕健 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 内分泌科
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糖尿病患者如果做手术,根据手术的类型、手术控制的标准是有区别的。对于急诊手术,主要评估血糖有没有急性的代谢紊乱,特别是酮症酸中毒等等。如果存在,应该积极纠正,术后使用胰岛素严格控制血糖。
如果对于择期手术,可以把血糖在手术前,空腹控制在7.8毫摩尔每升以下,餐后血糖控制到10毫摩尔每升以下,一般要把口服降糖药物更改为胰岛素控制血糖。
如果手术比较小或者局麻手术,也可以先口服降糖药物治疗,术前当晚以及手术当天停用口服药物改为胰岛素治疗。大中型手术,至少在手术前三天使用胰岛素。
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