耳前瘘管感染怎么办
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周红胤 副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院 耳鼻咽喉科
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耳前瘘管感染是因为耳前瘘管可形成分支或树杈状，管內表面衬以复层鳞状上皮，管腔内有脱落的上皮及角化物。因感染腐败，可排泄出有臭味的豆腐渣样分泌物。
当耳前瘘管感染形成耳周围炎或脓肿时，耳周围肿胀较硬未形成脓肿之前，口服抗生素、外擦鱼石脂软膏、夫西地酸软膏，做超短波理疗，较重的也可静脉抗生素。耳周围肿胀变软脓肿形成，宜切开脓肿，排除脓液，用生理盐水、庆大霉素反复冲洗脓腔后放置引流条。每日换药直至感染控制、炎症消除。换药的时间与瘘管的形态、病情严重程度、患者免疫力有关。
本身初始炎症较重、蔓延范围广，免疫力弱的患者病程会较长。瘘管本身呈短小无分支的单管或囊袋样，切开后脓腔清理干净,反复换药约1周左右可控制炎症、创口愈合。多分枝的瘘管或瘘管长入耳廓背面、上面、耳道內的炎症控制困难，病程需1月，甚至2-3月创口方可愈合。
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