二尖瓣脱垂保守治疗可以吗
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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二尖瓣脱垂是指二尖瓣的瓣叶在心室收缩的时候，异常的脱入左心房，是一种比较常见的心脏瓣膜畸形。过去认为二尖瓣脱垂是一种良性病变，无需治疗。但是近十余年来，经常有单纯的二尖瓣脱垂患者出现恶性心律失常，甚至发生心源性的猝死。
因此二尖瓣脱垂在治疗方案的选择上，首先应该进行心脏猝死发生风险的评估。如果患者属于低危，那么可以采取保守观察治疗，同时应该密切对心脏功能进行监测。
一般如果二尖瓣脱垂没有影响心脏功能，也没有引起心律失常，平时应该在生活方面多加注意，比如戒烟戒酒，避免饮茶和喝咖啡。部分患者可以考虑进行导管消融治疗，如果是高风险的二间瓣脱垂，可以预防性的植入icd。
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