白细胞高45是白血病
白细胞明显升高45很有可能是白血病，但是也有一定的可能性是类白血病反应，此时鉴别患者是白血病还是类白血病反应，除了要追问患者的病史，有无其他的临床伴随症状以外，可以进行骨髓穿刺检查明确诊断。
骨髓穿刺检查进行骨髓细胞学以及免疫分型的检查，就可以明确诊断患者是否是白血病，如果是白血病，是哪一种类型的白血病，如果诊断明确以后白血病的患者是需要化疗的，而类白血病反应的患者是需要积极处去除继发因素的。
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