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阑尾粪石可以不理会吗

何宗全
何宗全 主任医师

铜陵市人民医院 肝胆胰外科

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“粪石”由食物残渣、谷壳、木渣、沙子、金属屑等不宜或不能消化的异物造成,长期积累变大形成的。如果不能及时发现会有严重的后果。预防“粪石”必须注意饮食,吃饭时不能狼吞虎咽。同时注意卫生,尤其蔬菜一定要洗净,以防有沙子。同时有许多食物容易造成“粪石”,如:番石榴,还有竹笋,都属于易导致粪石的食物

阑尾腔内有粪石,如果是非常小的粪石,可能会随着阑尾的蠕动排到肠腔内,再通过粪便排出体外。如果阑尾内的粪石比较大,堵塞阑尾管腔没有排到肠腔内,导致阑尾黏膜上皮分泌的粘液排出不畅,阑尾管腔内细菌生长繁殖产生毒素破坏阑尾黏膜,引发急性阑尾炎。阑尾腔内炎症导致黏膜水肿,阑尾管腔更为狭窄,粪石更加难以排出,压迫阑尾黏膜会引起阑尾粘膜的坏死,甚至穿孔。

所以说,如果B超和CT提示阑尾有粪石,即使是比较小的,尽管在理论上说可以通过阑尾的蠕动排到肠腔。但在临床上,进入阑尾腔内的粪石多数难以随阑尾的蠕动排到肠腔。所以发现阑尾有粪石,建议手术治疗,避免阑尾出现坏疽甚至穿孔。

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