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右室心梗急性期降压药物的选择应尽量避免使用吗

葛孝忠
葛孝忠 主任医师

马鞍山市人民医院 心胸外科

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心肌梗死可能出现的部位较多,可以有:前壁、下壁、前侧壁、前间壁、高侧壁等。当怀疑心肌梗死的位置在下壁,可疑右心室梗死或者出现明显低血压的患者(收缩压小于90mmHg),尤其是合并了明显的心动过缓或者心动过速的时候,应该避免或禁用硝酸酯类药物。

这一些药物会降低心室充盈压,引起血压的降低,导致反射性心动过速,会进一步导致血压下降甚至休克,而心动过速会增加心肌耗氧量加重心肌梗塞的程度。

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