肝性脑病分期及表现
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杨锋 主治医师
山西医科大学第二医院 神经外科
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肝性脑病分为四期:
第一期,前驱期。患者可能有轻微的人格改变和行为障碍,例如:最初相对沉默。在肝性脑病后,会出现相对欣快和兴奋的反应。有时可能会出现蓬头垢面,或随地大小便。
第二期,昏迷前期。有意识不清、嗜睡障碍、行为障碍、定向障碍和理解能力下降。这类病人经常出现幻觉、恐惧,或躁狂和精神病表现。
第三期,昏睡期。主要是昏睡和精神错乱,患者大部分时间处于昏睡状态,可以被唤醒。醒来后会有反应,经常伴有神志不清和幻觉。
第四期,昏迷期。对痛苦的刺激和不舒服的姿势也会有反应。但是到后期,就会失去各种知觉反应。
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