透析病人心衰怎么办
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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透析患者发生心脏功能衰竭是尿毒症患者中比较常见、也是引起患者发生病情恶化最主要的原因之一。因此如果发生心脏功能衰竭,首先要进行心脏功能衰竭的标准内科药物治疗,主要是根据病情适当的使用一些强心、利尿、扩张血管的药物,同时要绝对的卧床休息,严格的限制钠盐和水的摄入,每日水的数量等于前一日尿量加上500毫升。如果没有尿的血液透析患者钱的钠盐量每天在两克以内。
其次,是要控制体重,两次血液透析之间的体重不应该超过干体重的5%,按照医嘱进行血液透析,不能随意更改血液透析的时间,如果透析不充分引起心衰,还要考虑进行血液滤过治疗,以达到透析充分的目的,从而减少心脏的负担,减少毒素对于心肌的损害,其次还要纠正贫血以及严格控制高血压控制感染等这些常见心衰的诱发原因。