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阿片类中毒药物治疗

王相立
王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 急诊内科

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阿片类药物主要有吗啡、可待因、阿片和罂粟碱等,一次大量误用或者频繁使用阿片类药物可引起中毒,临床表现可分为前驱期、中毒期、麻痹期、恢复期等几方面。

以吗啡为例主要在肝内代谢24小时内经肾排出,可抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区,使周围血管扩张形成低血压和心动过缓。

治疗方面需尽快给予催吐、高锰酸钾洗胃,保持呼吸道通畅吸氧辅助,可用洛贝林兴奋中枢同时用纳洛酮、为阿片受体拮抗剂、可纠正阿片类物质的中枢抑制效应增加心肌收缩、补液纠正水电解质失衡、使用利尿剂等,如中毒较重还应考虑血液净化治疗。

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