脑梗死能舌下取栓
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杨锋 主治医师
山西医科大学第二医院 神经外科
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脑梗死是不允许舌下取栓的。从解剖学上讲,舌下仅包含静脉丛,没有可以到达脑血管的路径,也没有手术空间,所以这种说法是无效的,在脑梗死超急性期,静脉溶栓后,如果治疗效果不佳,可考虑直接进行大脑动脉机械取栓。
这需要通过股动脉穿刺和插管,导管通过主动脉进入脑血管后,首先进行血管造影术。在大脑动脉中发现血栓形成,可以进行机械取栓的手术。
大脑动脉取栓仅针对颈内动脉系统或椎基底动脉系统的主干,脑动脉深穿支和小血管难以完成的取栓治疗,后续要有抗血小板治疗、改善脑循环、脑保护剂的应用等,取栓是治疗脑梗塞的一部分。