有高血压和尿酸高怎么用药
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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如果合并有高血压和高尿酸血症,一般降压的目标是小于140/90毫米汞柱,如果可以耐受,可以进一步把血压降低至130/80毫米汞柱以下。对于高血压合并尿酸增高一般推荐使用长效和高效的降压药,可以首先考虑选择第三代的钙离子拮抗剂这种类型的降压药物降压效果比较好,有相关的研究表明,它在降低血压的同时,能够轻度的降低血尿酸的水平。
此外,血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,它在降低血压的同时,也具有降血尿酸的作用,因此也可以首先考虑选择血管紧张素ⅱ受体拮抗剂。在实际的临床治疗中通常可能会使用一种以上的药物治疗高血压,合并有高尿酸除利尿剂和贝尔塔受体阻断剂联合使用可能会对尿酸代谢产生不利外,其它的药物联合使用一般是安全的,对尿酸的代谢无明显的不利影响。
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