小三阳病毒变异
乙肝病毒变异常常出现在长期口服核苷类似物抗病毒药物以后，尤其是口服拉米扶定或者是阿德福韦酯以后。
服用拉米夫定五年的耐药率可以达到60%以上，患者可以表现为乙肝病情长期稳定以后，在无明显诱因下再次出现乙肝病毒复制活动，肝功能异常，常常提示可能出现乙肝病毒变异，导致对患者目前口服的抗病毒药物耐药。
常常需要完善乙肝病毒YMDD检测或者是乙肝病毒P区耐药位点检测，以明确耐药位点，调整抗病毒药治疗方案。
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