大便出血还疼
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陈恬静 主治医师
山西中医药大学附属医院 肛肠外科
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如果患者排便时出现便血并且伴随有肛门局部疼痛时,主要考虑有两种疾病原因导致。首先,有可能是由于痔疮急性发作引起。当局部内痔粘膜破损以及肛门局部出现水肿时,会出现排便时鲜红色便血以及肛门局部不同程度的疼痛。
通过肛门镜和肛门指诊检查,确诊为痔疮急性发作时,可以选择局部外用痔疮膏或者配合肛塞痔疮栓综合治疗。症状严重的痔疮患者,尤其是发生嵌顿或者局部血栓形成时,建议尽早进行手术治疗。
第二种疾病原因主要考虑肛裂,当患者发生肛裂时,会有肛门局部撑裂性的疼痛以及鲜红色的便血。疼痛一般发生在排便时和排便后,多数在大便干燥时常见。通过肛门指诊检查,明确找到有局部裂口时可以选择内括约肌松解术进行手术治疗。