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葡萄胎是啥

范勤颖
范勤颖 副主任医师

辛集市中医院 妇产科

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葡萄胎是良性疾病,是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄而得之。

患者常因停经后不规则阴道流血,或排出葡萄样水泡组织就诊,超声检查是最好的辅助诊断,图像为子宫大于相应孕周,无妊娠囊和胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈落雪状,水泡较大时则呈蜂窝状。

同时伴有一侧或两侧卵巢囊肿,绒毛膜促性腺激素水平常高于正常水平,葡萄胎诊断已经成立及时清宫,通常一次刮宫即可刮净葡萄胎组织。

若有持续子宫出血或超声提示,有妊娠物残留需要第二次刮宫,因此术后必须定期随访血HCG,根据血HCG下降的情况来,估计是否有残留以及评估葡萄胎的自然转归。

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