有室性早搏要做胆结石手术吗
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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如果在手术以前完善心电图检查,发现有室性早搏,能否进行手术,是需要根据具体情况来进行分析的,因为实性早搏主要分为功能性和器质性两种类型。
对于这种情况,首先建议应该尽快完善24小时动态心电图,全面评估早搏的总次数,以及发作的规律和特点,如果24小时动态心电图检查提示早搏数量不多,具体来说也就是平均每分钟小于6次,或者24小时总的早搏次数少于1000次,一般属于功能性的早搏,在进行心脏彩超检查以后,这种情况是可以进行手术的;
但是对于一些器质性的早搏,比如可以继发于冠心病,心肌缺血基础上早搏的次数比较多,24小时早搏的总次数超过4000次,甚至在8000次以上,需要谨慎地选择手术。一般需要在药物控制,减少早搏的次数下,还考虑进行手术,这样才能将手术的风险降至最低。