二狭伴左心衰为何不能强心
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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单纯的二尖瓣狭窄伴有心衰，一般是不能用强心药物的，因为左心室没有出现功能衰竭，主要是左心房和右心室出现功能衰竭。
使用强心药物以后，会导致右心室射血分数增加，因此可能加重肺水肿，甚至严重者，可以导致危及患者的生命；
但是如果是合并有心房颤动，特别是一些快速型的心房颤动，是可以适当的使用洋地黄类，主要的目的不是为了强心，而是为了使用洋地黄类药物以后来达到减慢心室率的目的，增加新使舒张期血流，让更多的血液通过二尖瓣口，但是这个时候也可以使用普萘洛尔或者是维拉帕米。
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