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乙肝治疗的新的进展

陈聪
陈聪 主治医师

池州市人民医院 感染科

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针对乙肝的治疗应综合患者的病史,实验室检查,和临床症状选择个体化的随访或者是抗病毒治疗。如果存在HBV DNA增高,肝功能显示有转氨酶的增高,排除其它的原因引起的肝功能异常,就达到了抗病毒治疗的指针。

可以根据患者的年龄,肝功能和家庭的经济能力选择口服核苷类似物口服药物抗病毒治疗,如恩替卡韦,替诺福韦,替比夫定等;若患者条件允许,有干扰素抗病毒治疗适应症的,可以选择长效或者短效干扰素来进行抗病毒治疗;没有抗病毒治疗指证的,应选择定期的复查、监测。

如果HBV DNA增高,肝功能正常,年龄大于35岁,一般建议行肝脏穿刺,了解肝细胞病理改变,必要时仍可以考虑抗病毒治疗。

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