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二尖瓣狭窄听诊特点

许雪峰
许雪峰 主治医师

南华大学附属第一医院 心血管内科

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由于二尖瓣狭窄的存在,舒张期血流由左心房通过狭窄的二尖瓣到左心室,形成血液流动的涡流状态,从而产生低音调的雷鸣隆隆样杂音,杂音开始于舒张期的中期或者中晚期,一般在晚期加强,延续至下次心跳,呈上升型的杂音,舒张期杂音是二尖瓣狭窄的另一重要体征。

由于二尖瓣狭窄的存在,第一心亢进、响亮、清脆,而且短促,并有拍击性,拍击音是二尖瓣狭窄最具特征的体征,它的存在对于二尖瓣狭窄程度的估计,瓣膜情况的了解以及心脏外科手术指征的选择有重要的临床意义。

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