房颤能吃阿司匹林吗
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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心房颤动的患者在接受抗凝和抗血小板聚集等药物治疗之前,严格的应用预防血栓事件的评分表来进行风险的评估。
阿司匹林的作用有限,目前主要是推荐使用华法林以及达比加群酯或者利伐沙班这类作用于凝血因子的新型口服抗凝药物。
究其原因,阿司匹林是通过减少血小板聚集来预防血栓形成的,对动脉硬化导致的血栓治疗效果比较好,而心房颤动发生血栓事件的主要原因是由于凝血因子在起作用,因此阿司匹林的作用有限。
对于血栓事件发生的风险评估,为0分的男性和为1分的女性心房颤动患者,应该避免应用抗凝或者抗血小板药物来预防卒中。
对于发生血栓事件风险评分,大于等于2的男性,或者大于等于3的女性,患者应该长期的接受抗凝治疗。