正常的心电图中为什么aVR的p波向下
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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正常心电图AV R导联的p波向下，这是由于心脏在除极的时候心电向量决定的，心脏是一个立体的空腔脏器，它的电激动以及传导过程中每一瞬间产生的定位也是立体的。
具有空间、方位，又有大小，其电激动每一瞬间，由于激动部位的不同，产生个瞬间的综合心电向量的方位和大小都在不断变化之中。
按照心脏激动的时间顺序，依次将心房除极，心室除极，心室复极的过程中产生的个瞬间综合向量顶点按时间顺序连接起来，可以形成轨迹即形成 p波空间向量环。
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