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腰椎骨折的内固定

蔡政华
蔡政华 副主任医师

大石桥市中心医院 骨科

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腰椎骨折大多发生在腰1.2椎体。由于垂直压缩的力量,使腰椎椎体发生爆裂性骨折。如果椎体高度压缩超过1/3,并且有椎管受累等情况,就需要手术治疗。

大多数手术治疗就是后路切开复位椎弓根钉棒系统固定,然后后外侧植骨融合手术。手术简单易于操作,出血量少,但复位是间接复位有可能出现中远期高度的丢失,植骨融合度不是很高。

还有前路手术支撑钢板固定直视下手术复位效果好,并且植骨融合率高,符合腰椎的生理力线。但手术创伤大,出血量较多,不容易掌握。

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