闭经的病机
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王建英 主任医师
南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 妇产科
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闭经是比较常见的妇科症状,表现为无月经或者月经停止。根据以前有没有来过月经,闭经可以分为原发性闭经和继发性闭经两种类型。如果年龄超过13岁,第二性征还没有发育,或者年龄超过15岁,第二性征已经发育,但还没有月经来潮,这种情况称之为原发性闭经。
原发性闭经比较少见,大多是由于遗传原因或者先天性的发育缺陷引起的,大约有30%的病人伴有生殖道异常。继发性闭经比较常见,可以分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。
比如过度的精神紧张、压力大、过度劳累、寒冷或者体重下降,这种情况有可能会影响到下丘脑的功能,而导致闭经。如果脑垂体发生病变,比如垂体梗死、垂体肿瘤等,会影响到促性腺激素的分泌而导致闭经。如果卵巢功能异常或者卵巢功能性肿瘤等,会导致卵巢性闭经。如果子宫发生了感染、创伤,导致宫腔粘连,会出现子宫性闭经。