颈动脉闭塞能打通吗
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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颈动脉闭塞多数是能够再打通的，但是对于颈动脉的闭塞分为急性闭塞和慢性闭塞，这二者的治疗方案是有所差别的，对于急性的颈动脉闭塞一般治疗手段主要包括抗凝抗摔栓，其次是溶栓治疗，如果溶栓治疗都无法再通，在急性期可以使用介入治疗已达到颈动脉再通的目的。
如果是慢性颈动脉闭塞，特别是对于病程时间长达一个月以上的患者，脑部血流侧支循环多有代偿，因而患者可以无明显的脑部缺血症状一般，目前可以对这种慢性颈动脉闭塞的患者尝试进行单纯的颈动脉内膜剥脱术。
但是这种手术一般不能解决远端颅内段流出道的问题，因而手术的成功率往往不高，而且围手术期的风险率极高。因此基于以往的证据，慢性颈动脉闭塞病变普遍认为，选择药物治疗或者可以采用搭桥以及介入的方式来进行综合性的治疗。
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