主动脉血管夹层撕裂
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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主动脉血管夹层撕裂,根据内膜撕裂的部位和主动脉夹层瘤扩展的范围。目前可以分为三型。
第一型也就是A型,被膜撕裂可以位于升主动脉,主动脉弓或者近段降主动脉撕裂的范围扩展可以累及升主动脉弓部,也可以延及降主动脉甚至撕裂范围可以达到腹主动脉;
第二型也就是A型,主动脉内膜撕裂口通常位于主动脉峡部扩展仅累及降主动脉或者延伸至腹主动脉,但不累及升主动脉患者多以突发性的胸背部撕裂性剧痛,尤其是伴有高血压患者含服硝酸甘油无效常规的镇痛剂不能够缓解。而心电图检查并无急性心肌梗死的表现,遇到这种情况就要高度怀疑主动脉血管夹层并撕裂。
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