分娩与激素的关系
分娩启动时子宫平滑肌由非活跃状态向活跃状态转化,这种转化受多种内分泌激素的调控,最终触发宫缩及宫颈扩张启动分娩。主要包括:
1、前列腺素,子宫前列腺素合成增加是分娩启动的重要因素,主要作用为诱发子宫有力协调的收缩、促宫颈成熟、增强子宫对缩宫素的敏感性。
2、甾体类激素,雌激素水平增高可以促使子宫功能性改变,刺激前列腺素的合成,促进肌动蛋白蓄积于子宫体部,增强子宫收缩,使子宫对缩宫素的敏感性增加,并促进宫颈成熟。3、缩宫素,妊娠期间母体循环中缩宫素的水平不发生改变,仅在分娩发动后随产程进展增加,第二产程胎儿娩出前达峰值,随妊娠进展子宫对缩宫素的敏感性增加。