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诊断早期糖尿病肾病的主要依据是什么

苏旭东
苏旭东 副主任医师

聊城市人民医院 内分泌科

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糖尿病肾病是二型糖尿病比较常见的并发症之一,它在临床上可以分为五期,I期,肾小球高滤过期,血糖控制好可以恢复。II期,正常白蛋白尿期:平常尿白蛋白量正常,应激状态下(运动、发热等)尿蛋白排泄增多出现微量白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值达30~300mg/g)。

III期,持续微量白蛋白尿期:又称为早期糖尿病肾脏病期:呈现持续性微量白蛋白尿,肾小球滤过率开始下降。

IV期,临床糖尿病肾脏病期:尿常规化验尿蛋白阳性称为进入此期的标志。V期,肾衰竭期,需要透析治疗。

24h尿蛋白定量是诊断糖尿病肾病的重要依据,但是需要收集24小时尿液,留取标本比较麻烦。门诊病人常用尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)检测糖尿病肾病。

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苏旭东 副主任医师

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