卵巢囊肿蒂
蒂部较大,中等大小,活动度良好,重心偏于一侧的卵巢囊肿,如成熟畸胎瘤等,在体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时容易发生蒂扭转。
卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、和输卵管组成,发生急性扭转后,因静脉回流受阻,瘤内充血和血管破裂致瘤内出血,导致瘤体迅速增大,若动脉血流受阻,肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染。
卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是体位改变后,突然发生一侧下腹部剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊检查可触及压痛的肿块,以蒂部最明显。有的不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。
卵巢囊肿蒂扭转一经确诊应该尽快手术治疗。